Острая боль в спине у людей старше 40 лет часто связана с дегенеративными изменениями в позвоночнике, которые могут приводить к сдавлению структур, таких как синовиальная оболочка и суставная капсула. Эти изменения происходят из-за естественного старения организма, увеличения нагрузки на позвоночник, а также из-за снижения эластичности и прочности соединительных тканей.

Природа боли из-за сдавления синовиальной оболочки и суставной капсулы:

1. Дегенеративные изменения: 

   С возрастом межпозвоночные диски теряют влагу и уменьшаются в объеме, что снижает их способность амортизировать нагрузки. Это приводит к увеличению нагрузки на фасеточные суставы (мелкие суставы между позвонками), которые начинают компенсировать потерю амортизации дисков. Постепенно эти суставы изнашиваются, развиваются дегенеративные изменения — остеоартрит или спондилоартроз.

2. Синовиальная оболочка и суставная капсула:

   — Синовиальная оболочка — это внутренняя выстилка суставной капсулы, которая выделяет синовиальную жидкость для смазки и питания суставов.

   — Суставная капсула — плотная оболочка, окружающая сустав, удерживающая суставные поверхности и защищающая его от внешних повреждений.

   Когда фасеточные суставы изнашиваются, начинается воспаление суставной капсулы и синовиальной оболочки, что приводит к отеку и сужению пространства в суставе. В результате происходит сдавление нервных окончаний, что вызывает острую боль.

3. Сдавление и воспаление:

   Дегенеративные процессы в суставах позвоночника могут приводить к увеличению костных выростов (остеофитов), которые могут сдавливать окружающие ткани, включая синовиальную оболочку и суставную капсулу. Это сдавление вызывает воспаление, что приводит к резкой боли, которая усиливается при движениях.

4. Боль при движении:

   Суставная капсула и синовиальная оболочка содержат множество нервных окончаний, чувствительных к давлению и воспалению. При движении позвоночника эти окончания могут раздражаться из-за нарушения нормальной биомеханики фасеточных суставов. Резкие повороты, наклоны или длительное сидение могут вызывать острую, простреливающую боль.

5. Рефлекторные мышечные спазмы:

   В ответ на боль тело пытается защитить поврежденный участок с помощью рефлекторного мышечного спазма. Это приводит к дополнительному напряжению мышц спины, ограничению подвижности и усилению боли.

Основные симптомы:

— Резкая острая боль в нижней части спины, которая может усиливаться при движениях (наклоны, повороты).

— Ограниченная подвижность из-за болевого синдрома и мышечного спазма.

— Боль может быть локальной или отдавать в ягодицы или ноги (если в процесс вовлечены нервные корешки).

Лечение:

Для уменьшения боли и воспаления назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию, а также упражнения для укрепления мышц спины и улучшения подвижности суставов и конечно же посещение массажа. Массаж рекомендовано делать курсом, 10 сеансов. При необходимости курс нужно повторить.